Η επόμενη μέρα: Σεξουαλικότητα και ποιότητα ζωής μετά από γυναικολογική ογκολογική επέμβαση

Η ολοκλήρωση της θεραπείας για ένα γυναικολογικό καρκίνο σηματοδοτεί το τέλος μιας δύσκολης περιόδου και την αρχή της αποκατάστασης. Για πολλές γυναίκες, το επόμενο ερώτημα αφορά την επιστροφή στην καθημερινότητα, τη σχέση με το σώμα, τη θηλυκότητα και τη σεξουαλική ζωή. Οι αλλαγές που εμφανίζονται μετά από μια ογκολογική επέμβαση δεν αποτελούν εξαίρεση, αλλά ένα αναμενόμενο μέρος της ανάρρωσης που χρειάζεται σωστή ενημέρωση, χρόνο και εξατομικευμένη υποστήριξη.

Τι αλλάζει μετά τη χειρουργική αντιμετώπιση;

Οι επιδράσεις στη σεξουαλική λειτουργία και στην ποιότητα ζωής προκύπτουν από σωματικούς και ψυχολογικούς μηχανισμούς. Η σαφής αναγνώρισότητά τους βοηθά στη στοχευμένη αντιμετώπιση.

1. Ορμονικές μεταβολές

Όταν η επέμβαση περιλαμβάνει αφαίρεση ωοθηκών, εμφανίζεται χειρουργική εμμηνόπαυση. Η απότομη πτώση των οιστρογόνων σχετίζεται με:

• Κολπική ξηρότητα και ερεθισμό.
• Μείωση της ελαστικότητας και της αιμάτωσης του κολπικού βλεννογόνου.
• Ενόχληση ή πόνο στη διείσδυση (δυσπαρευνία).
• Διαταραχές ύπνου, εξάψεις και μεταβολές της διάθεσης.

2. Ανατομικές και λειτουργικές μεταβολές

Η έκταση της επέμβασης επηρεάζει διαφορετικά το πυελικό έδαφος. Σε επεμβάσεις όπως η ριζική υστερεκτομή, η ανατομία τροποποιείται, με πιθανές συνέπειες:

• Διαφορετική αίσθηση κατά την επαφή.
• Αλλαγή στο μήκος ή τη γωνίωση του κολπικού σωλήνα.
• Παροδικές διαταραχές από το ουροποιητικό ή το έντερο.

3. Ψυχολογικοί παράγοντες

Η διάγνωση επιβαρύνει την αυτοεικόνα και την αίσθηση ασφάλειας. Συχνά παρατηρούνται:

• Άγχος για πιθανό «τραυματισμό» κατά την επαφή.
• Μείωση της αυτοπεποίθησης λόγω των ουλών ή αλλαγών στο βάρος.
• Αποφυγή σεξουαλικής επαφής λόγω συναισθηματικής έντασης ή κόπωσης.

Ο ρόλος των ελάχιστα επεμβατικών και νευροπροστατευτικών (nerve-sparing) τεχνικών

Εδώ έγκειται η αξία της εξειδίκευσης. Στη σύγχρονη Ρομποτική Χειρουργική, την οποία εφαρμόζει ο Δρ. Γεώργιος Γήτας, δίνεται ιδιαίτερη έμφαση στις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές με διατήρηση των συνδέσμων της πυέλου, στις τεχνικές πλαστικής αποκατάστασης για επούλωση των ιστών χωρίς τάση, αλλά και στην προστασία των νεύρων (nerve-sparing).

• Χρησιμοποιώντας το ρομποτικό σύστημα da Vinci, ο χειρουργός διαθέτει τρισδιάστατη όραση και απόλυτη ακρίβεια, ώστε να:
• Προστατεύει τα νεύρα του πυελικού εδάφους που είναι υπεύθυνα για τη σωστή λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και τη σεξουαλική διέγερση.
• Διατηρεί τη στήριξη των οργάνων, προλαμβάνοντας την πρόπτωση και την ακράτεια – παράγοντες που επηρεάζουν άμεσα την αυτοπεποίθηση της γυναίκας.
• Ελαχιστοποιεί την πιθανότητα πόνου κατά τη σεξουαλική επαφή μέσω της ατραυματικής προσέγγισης των ιστών.

Πρακτικές συμβουλές για την επιστροφή στην ομαλότητα

Η ανάκτηση της σεξουαλικής υγείας είναι μια διαδικασία που απαιτεί υπομονή και επικοινωνία.

• Δώστε χρόνο στο σώμα σας: Συνήθως απαιτούνται 6-8 εβδομάδες επούλωσης πριν από την πρώτη επαφή. Συμβουλευτείτε τον ιατρό σας για το πότε το σώμα σας είναι πλήρως έτοιμο.
• Αντιμετωπίστε την ξηρότητα: Η χρήση εξειδικευμένων λιπαντικών (water-based lubricants) ή κολπικών ενυδατικών κρεμών μπορεί να κάνει τεράστια διαφορά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η τοπική θεραπεία με οιστρογόνα είναι ασφαλής και αποτελεσματική.
• Επικοινωνία με τον σύντροφο: Μοιραστείτε τους φόβους σας. Η σταδιακή επαναπροσέγγιση με έμφαση στην τρυφερότητα μειώνει το άγχος της «επίδοσης».
• Φυσικοθεραπεία Πυελικού Εδάφους: Ειδικές ασκήσεις μπορούν να βοηθήσουν στην ενδυνάμωση των μυών και στη μείωση τυχόν πόνου (δυσπαρευνία).

Μην διστάσετε να μιλήσετε

Η σεξουαλική υγεία είναι αναφαίρετο κομμάτι της συνολικής σας υγείας. Στο ιατρείο μας, η συζήτηση για την ποιότητα ζωής μετά το χειρουργείο είναι ανοιχτή, ειλικρινής και χωρίς ταμπού. Ο στόχος μας δεν είναι μόνο η ίαση από τη νόσο, αλλά η επιστροφή σε μια ζωή γεμάτη αυτοπεποίθηση και πληρότητα.