Ενδομητρίωση

Η ενδομητρίωση είναι μια χρόνια πάθηση όπου ιστός παρόμοιος με το ενδομήτριο αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα. Επηρεάζει 1 στις 10 γυναίκες και συχνά συνοδεύεται από αδενομύωση (ενδομητρίωση στο τοίχωμα της μήτρας) σε ποσοστό 30%.

• Κύρια Συμπτώματα: Έντονος πόνος στην περίοδο, πόνος κατά την επαφή, κοιλιακός πόνος, και υπογονιμότητα.

• Η Πρόκληση: Η διάγνωση καθυστερεί κατά μέσο όρο 10 έτη καθώς οι μικρές εστίες δεν είναι ορατές στην μαγνητική και στον υπέρηχο, οδηγώντας σε χρόνια κόπωση και υποβάθμιση της ποιότητας ζωής.

• Η Λύση: Ανάλογα με την ηλικία, την επιθυμία τεκνοποίησης και τα συμπτώματα της ασθενούς μπορεί να προταθεί συντηρητική αντιμετώπιση (διατροφή, ορμονική θεραπεία κτλ) ή επεμβατική (λαπαροσκοπική ή ρομποτική χειρουργική για την διάγνωση και πλήρη αφαίρεση της νόσου), προστατεύοντας τη γονιμότητα και τη λειτουργία των οργάνων.

Η Φυσιολογία και οι Φαινότυποι της Ενδομητρίωσης

Ως μια συστηματική φλεγμονώδης νόσος, η ενδομητρίωση εκδηλώνεται με τρεις κύριες μορφές: την επιφανειακή περιτοναϊκή, τα ωοθηκικά ενδομητριώματα ("σοκολατοειδείς κύστεις") και τη Βαθιά Διηθητική Ενδομητρίωση (DIE). Η τελευταία είναι η πιο σοβαρή, καθώς διηθεί ζωτικά όργανα όπως το έντερο, τους ουρητήρες και τα πυελικά νεύρα.

Η σύγχρονη διαγνωστική προσέγγιση απαιτεί διακολπικό υπερηχογράφημα και έμπειρη κλινική αξιολόγηση. Η θεραπεία στο κέντρο μας εστιάζει στην καλύτερη ποιότητα ζωής των ασθενών μας και εφόσον κριθεί αναγκαίο στην ολική εξαίρεση της νόσου με τεχνικές διατήρησης των νεύρων (nerve-preserving), διασφαλίζοντας το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα ακόμη και στις πιο σύνθετες περιπτώσεις (π.χ. Frozen Pelvis). Είναι πολύ θετικό η χειρουργική αντιμετώπιση τέτοιων περιστατικών να γίνει από εξειδικευμένους γυναικολόγους ογκολογους που έχουν εμπειρία και τριβή με δύσκολα χειρουργικά πεδία, καθώς η προχωρημένη ενδομητρίωση μπορεί να είναι εξίσου απαιτητική τεχνικά όπως ένα ογκολογικό χειρουργείο.

Ζώντας με την Ενδομητρίωση: Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης

Πολλές γυναίκες υποφέρουν σιωπηλά, θεωρώντας τον έντονο πόνο "φυσιολογικό". Η αλήθεια είναι ότι η ενδομητρίωση μπορεί να επηρεάσει κάθε πτυχή της ζωής: από την εργασία και την ψυχολογία μέχρι τη σεξουαλική υγεία και την επιθυμία για παιδί. Παρόλα αυτά, είναι άξιο αναφοράς ότι σε αρκετές περιπτώσεις η ενδομητρίωση δεν προκαλεί ενοχλήσεις και ανευρίσκεται σαν τυχαίο εύρημα σε χειρουργείο άλλης αιτιολογίας.

Κατανοούμε ότι κάθε περιστατικό είναι μοναδικό. Με την καθοδήγηση του Δρ. Γήτα, σημαντικό είναι να έχουμε έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση των συμπτωμάτων για καλύτερη ποιότητα ζωής. Σε περίπτωση χειρουργικής αντιμετώπισης χρησιμοποιούμε την ρομποτική τεχνολογία αιχμής για να προσφέρουμε μια οριστική λύση με ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο και ταχύτατη ανάρρωση, βοηθώντας σας να πάρετε πίσω τον έλεγχο της ζωής σας.

Βιογραφικό σημείωμα του Δρ. Γήτα

Ο Δρ. Γήτας διετέλεσε επί σειρά ετών διευθύνων του Κέντρου Ενδομητρίωσης και Ενδοσκόπησης του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου UKSH Lübeck της Γερμανίας, θεραπεύοντας τις πιο πολύπλοκες και προχωρημένες μορφές ενδομητρίωσης (εν τω βάθει ενδομητρίωση με διήθηση των πυελικών νεύρων, του εντέρου, του ουρητήρα και της ουροδόχου κύστης, frozen pelvis, διαφραγματική ενδομητρίωση κτλ).

Η αντιμετώπιση τους ήταν πάντα ενδοσκοπική, δηλαδή με τη χρήση της λαπαροσκοπικής ή ρομποτικής χειρουργικής και εξειδικευμένων τεχνικών (nerve-preserving techniques, LASER κτλ).

Η φροντίδα των ασθενών με ενδομητρίωση, από τον Δρ. Γήτα, συνεχίστηκε και κατά τη θητεία του, ως διευθύνων του Γυναικολογικού Κέντρου του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Charité Campus Mitte του Βερολίνου, ο οποίο ανακηρύχθηκε το κορυφαίο νοσοκομείο στην Ευρώπη και πέμπτο σε όλον τον κόσμο για το 2022.

Επί του παρόντος ο Δρ. Γήτας διατελεί Διευθυντής της Γυναικολογικής Κλινικής Ογκολογίας και Ρομποτικής Χειρουργικής του Ιατρικού Διαβαλκανικού Θεσσαλονίκης.

Δημοσιεύσεις του Δρ. Γήτα σε διεθνή περιοδικά με θέμα την ενδομητρίωση και την ενδοσκόπηση.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33728657/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34109767/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34977146/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33440062/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34084520/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34989636/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34585638/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33536066/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33078642/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33080919/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32488399/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34954814/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32762476/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35263843